Здоров’я всім!
Рівні можливості для здоров’я - це основна вимога, щоб усі люди могли жити, вчитися та працювати більш самостійно.
Щоб всім було здоров’я! стає можливим, ми як матриця беремо участь у різноманітних проектах: від покращення доступності технічних засобів для людей з інвалідністю до оцифровки в системі охорони здоров’я до охорони здоров’я в сільській місцевості.
Особливою нашою турботою є розробка та реалізація стратегій для вдосконалення Рівні можливості для здоров’я в суспільстві. Майже 20 відсотків людей у Німеччині перебувають під загрозою злиднів або соціального відчуження. Ця вибаглива робота, як правило, проводиться в певних соціальних просторах в житловому середовищі людей з їх дуже різними рамковими умовами. Це великий виклик.
У 2019 році Zsuzsanna Majzik приєдналася до команди матриць як старший консультант. Вона є експертом з питань соціального здоров’я та питань інклюзії з великим практичним та стратегічним досвідом від муніципального до національного рівня. Ми запитали Zsuzsanna що Рівні можливості для здоров’я ходить у соціальні кімнати і що для неї важливо.
"Рівні можливості для здоров'я": про що саме йдеться?
15,5 мільйона людей у Німеччині загрожують бідністю та соціальним відчуженням. Ми вже говоримо про майже 20% населення. І рівень бідності продовжує зростати. Вона також охоплює все більше соціальних груп, і ця тема тепер потрапила в центр суспільства. Оскільки соціально-економічні негаразди, бідність та соціальне відчуження мають величезний вплив на стан здоров'я. Бідність робить вас хворими, а хвороба може зробити вас бідною.
Бідність - це ризик для здоров'я, який посилюється нездоровими умовами життя та праці, а також ризикованою поведінкою для здоров'я.
Рівні можливості для здоров'я хоче розірвати "порочне коло бідності та поганого здоров'я". Завдяки вдосконаленню зміцнення здоров’я соціально-економічно незахищеним групам та людям слід надати вищий ступінь самовизначення щодо свого здоров’я.
З чого саме складається нерівність у здоров’ї?
Люди, які опинились у злиднях або соціальному відчуженні, часто живуть у нездорових умовах життя, мають погані умови праці або часто взагалі не працюють. Вони часто мають мало стійких соціальних контактів і, перш за все, дуже обмежені фінансові ресурси для того, щоб мати змогу дозволити собі здоровий спосіб життя. Люди з нижчим рівнем освіти та / або поганим знанням німецької мови також мають менше шансів на здорове життя. Зменшення чи безпрецедентний успіх та відсутність самоефективності можуть призвести до відставки та психологічних проблем. Різкими наслідками цієї нерівності у здоров’ї є фактично значно менша тривалість життя.
Тому соціально-економічний статус та можливості для здоров'я тісно пов'язані: експерти з Європейської мережі бідності попереджають, що бідність збільшує ризик захворіти в десятки разів.
Що означає «значно менша тривалість життя»? Це звучить погано.
Так. Це справді катастрофа посеред нашої багатої країни. У постраждалих жінок у Німеччині тривалість життя, яка на 5 років коротша за середню, для чоловіків це навіть 9 (!) Років. Чоловіки та жінки в кращих соціально-економічних обставинах не тільки живуть довше, але й проводять більше років у порівняно кращому здоров’ї.
Крім того, існує значно більш негативна оцінка власних перспектив здорового життя: У групі «65-річних дітей з низьким рівнем доходу» або близько 60% оцінюють свої перспективи на покращення стану здоров'я як погані. Для «людей з високим рівнем доходу» їх лише половина. Тут теж різні негативні умови життя підсилюють один одного.
Чи можна ще конкретніше визначити соціальні групи, які особливо постраждали від нерівності в здоров’ї?
В основному йдеться про всіх людей з так званим соціально-економічним збитком. Цей недолік в основному вимірюється на основі доходу, освітнього рівня та професійної позиції. У спеціалізованій сцені ми тоді говоримо про "вразливі (" вразливі ") групи" або "людей із досвідом бідності", які тут особливо схильні до ризику. Сюди входять люди з тривалим безробіттям та нестабільною зайнятістю, одинокі батьки з низьким рівнем доходів, люди з важким міграційним походженням, люди загалом із низьким рівнем освіти та, нарешті, але не менш важливе, зростаюча група одиноких громадян похилого віку.
Я думаю, що особливо важливо поглянути на дітей та підлітків, на розвиток здоров'я яких значно впливає їх соціальний фон: За оцінками, в Німеччині понад мільйон дітей є нижчими за середній рівень, і тому "успадковують" ризик загрози здоров'ю .
Тому ми говоримо про складну ситуацію, в якій багато факторів взаємопов'язані і часто підсилюють один одного.
Правильно. І не на все можна вплинути безпосередньо.
Але ключовим повідомленням залишається те, що нерівні соціальні доходи, освіта та влада призводять до різних ризиків для здоров'я та тягаря. Крім того, існують різні навички та можливості подолання справи. Тому немає простих відповідей чи рішень.
Чому це ми всі і чому саме ми повинні турбуватися з цього питання?
Звичайно, це насамперед питання зменшення несправедливості в можливостях індивідуального розвитку дітей та дорослих. Це також повинно бути в інтересах стабільного та функціонуючого демократичного суспільства. Як суспільство, ми просто не можемо допустити того факту, що кожна п'ята людина з теоретично однаковими правами на охорону здоров'я та профілактичну допомогу живе менш здоровим і навіть помирає набагато раніше лише тому, що він чи вона бідніша.
Звичайно, це можна звести до конституційних, етичних чи моральних питань, але я також особисто зворушений і дуже переживаю.
І з суто економічної точки зору ремонт (тут: лікування захворювань та їх соціальних наслідків) завжди дорожчий, ніж ефективна профілактика.
Але про що не можна забувати: Рівні можливості для здоров'я також є важливим внеском у політичну культуру в нашій країні. Коли люди (знову) відчувають самоефективність, це зміцнює наше суспільство. Я хотів би думати, що зі своєю командою ще далі: від парадигми добробуту до парадигми розширення можливостей - це було б чудовим розвитком та реальним надбанням для багатьох інших соціальних проблем.
Відчуєте: ви горите на здоров’я для всіх! Чому?
Ще в школі мене помітили з яскраво вираженою потребою в справедливості. Пізніше я навчався соціальній роботі. І в своєму професійному житті я з самого початку прямо чи опосередковано стикався з питаннями рівності здоров'я. Я виявив свої сили в побудові мостів між різними світами та поглядами.
За останні 15 років я зустрів дуже багато людей, які були маргіналізовані, штамповані або навіть списані суспільством. Я майже завжди бачив їх як людей із цінними навичками та компетенціями. Я помітив, що пропозиції, розраховані на цих людей, часто пропускали їхні бажання та актуальні проблеми. Вони часто не вирішують справжніх проблемних причин.
Мене дуже турбує, коли переважає спрощена логіка, що зацікавлені люди можуть брати участь у багатьох пропозиціях - вони просто зазвичай не хочуть. Добре задумане не завжди добре зроблено. Я чітко виступаю за співпрацю на рівних. Ми повинні ставитись один до одного з повагою та довірою, замість того, щоб знати, що корисно для інших.
Мене закликає змінити вроджений, іноді інкрустований і часто застарілий спосіб бачення та роботи. Я відчуваю це як з постраждалими групами, так і з професійними акторами. Однак цей шлях є складним, тривалим і часом складним процесом.
Що ми можемо робити як суспільство - кожен індивід, місцева влада, держава, компанія та багато інших - перед цими викликами?
Кожна людина може почати з себе і поміркувати, як він або вона формує людські стосунки. Багато людей - хворі, бідні, інваліди, новоприбулі чи думають інакше - описують подібний досвід: залишаючись наодинці у важкій ситуації або навіть не приймаючи в суспільство. Свідомо чи несвідомо, ми відвертаємось від людей, які не вписуються в нашу психічну чи справжню зону комфорту. Ми повинні бути більш відкритими один до одного. Нам слід краще мати справу з тим, що ми різні і водночас рівні та рівні.
Муніципалітети повинні створити можливості для людей, які можуть зустрічатися та заохочувати людей з обмеженими можливостями брати участь у пропозиціях та заходах, що сприяють здоров’ю. Вони повинні бути сплановані та розроблені таким чином, щоб КОЖЕН дійсно міг брати участь.
З цією метою держава повинна активізувати свої зусилля, наприклад, розробити будівельні та інфраструктурні заходи, а також соціальні закони чи систему освіти таким чином, щоб вищезазначені вразливі групи, особливо діти, отримували кращі можливості співіснувати, а можливості зміцнення здоров'я були більш справедливими.
Компанії можуть спеціально підвищити свою соціальну прихильність, наприклад, беручи участь у регіональних мережах для фінансування рівність здоров’я брати участь. Тут часто виникають перекриття, а також цікаві та цінні мережі між вашими працівниками та передбачуваними основними цільовими групами.
Замість того, щоб закликати, заповідати та санкціонувати, людей, які перебувають у складних життєвих ситуаціях, також слід сприймати серйозно. Вони є справжніми експертами у своєму оточенні, і їх слід сприймати і цінувати як таких. Це також включає визнання, що численні існуючі структури та пропозиції мають тенденцію консолідувати або навіть посилити нерівності, а не зменшувати їх. Всі ми можемо грати активну роль у покращенні рівня здоров'я. Я переконаний, що ми всі отримаємо від цього користь.
Як команда матриці, чого б ви хотіли досягти насамперед у цій галузі? Що у вас особливого?
Ми пропонуємо наш багаторічний досвід як фасилітатори процесів, структуруємо складні питання та пропонуємо їх чітко модерувати за змістом та методом. Ми підтримуємо Вас у практичному, оперативному та фундаментальному стратегічному аспектах. У рамках нашої роботи ми послідовно цінуємо навчання та зміцнення людей, з якими працюємо.
Ми починаємо там, де є актори, зацікавлені у підтримці. Ми маємо особливий досвід, особливо для дуже неоднорідних груп, між якими також існує чіткий дисбаланс сили. Разом з вами ми розробляємо план того, як може бути здійснений якісно-орієнтований підхід на місці та в даній темі. Для нас такі критерії якості, як участь, співпраця, якість процесів та структури є провідними принципами стабільних результатів.
Ми допомагаємо впорядковувати та організовувати комунікацію та змінювати процеси на рівних умовах. Ми підтримуємо людей у складних ситуаціях та професіоналів на шляху до більшої участі та співпраці. Йдеться завжди про зміни в існуючих (пропозиційних) структурах та програмах.
Наприклад, Федеральний закон про запобігання пропонує хороші концептуальні та фінансові можливості для ініціювання мережевих структур та проектів, спрямованих на просування рівних можливостей для охорони здоров'я, і, таким чином, відкриває можливості для підтримки професійних дій у якості аспектів якості участі та розширення можливостей.
Шановна Зсуссанна, дуже дякую за це дуже особисте розуміння вашої надзвичайно вимогливої та цінної роботи.
Дізнайтеся більше про послуги в області »Сприяння здоров’ю громади«на матриці.
Порада Podcast: Бідність та здоров'я - Podcast для громадського здоров'я
У епізоді 4 Зсуссанна Маджик розмовляє з Гесіне Бер, Аннікою Фрахсою та Сюзанною Хартунг про участь та здоров'я.